糖皮质激素(GC)的功用遍及的而复杂。,生理在某种条件下分泌的糖皮质激素首要有影响的人正常人。

糖皮质激素的分级首要鉴于:

  • 短期效应相近 8~12 h

  • 中值的效应大概是 18~36 h

  • 长效为 36~54 h

于是杂多的代表性的药物,导演总结了东西菜肴来扶助你记取:

可的、泼尼、长米松,中效使充电含甲基的甾烷。

短效糖皮质激素内部的总共收入与「可的」使关心,如可的松、氢化可的松。

中效糖皮质激素多带「泼尼」二字,比方泼尼松、甾烷、含甲基的泼尼松等。甲泼尼龙织品是唯一的可以用于休克乐事的药物。,他日绍介。

长效糖皮质激素:同一事物的长米歌,其实,长效药物常常被容纳在「米松」的称号,如地塞米松、倍他米松。

但三者的分别不独只限于功用工夫,在以下边也在分歧:

1
生物潜能

升糖功用:糖皮质激素助长糖原开发;阻止右旋糖的分析,增大在机构中右旋糖的运用。,为了增大肝糖元、肌肉糖原满意的和血糖原筹集。而是敝理所当然注重它作为体内最重要的激素经过。,甾类化合物理由的中消能够在从一边至另一边运用时发作。。

抗炎功用:糖皮质激素很快、强而非特异的抗炎功用。对杂多的燃烧都奈何。

增糖抗炎功用,长效糖皮质激素的绝对疗效最强。,接下来是中间物归结为,而短期效应是最弱的。

而是要谨慎,抗传染乐事中,糖皮质激素同时轻泻征兆,它还浓缩变稠了保健的防卫物功用。到这程度,麝香同时运用十足奈何的抗菌素。,戒燃烧四散和首要的髁突堕落。。

2
水电解质取代

糖皮质激素对盐皮质激素的功用也较弱。:潴钠排钾,并经过增大小球滤清率和对立抗多尿激素而多尿。

从不朽的效应到短期效应,三者的盐皮质激素活跃的人越来越强。:短期归结为强,接下来是中间物归结为,不朽的效应是最弱的。。

3
对 HPA 轴负回授

下丘脑-垂体-肾上腺轴 轴的负回授效应:短效 GC< 中效="">< 长效="">

4
管理免抑反应边

长效和中效都有很强的管理免抑反应功用。,奈何激素在临床豁免移民中更经用。,因它的半衰期更短。

5
穿透血-脑屏障的性能

强度按次I:甲强龙 (中间物归结为)、地塞米松(长效)、氢化可的松(短效。

6
副功用

长效激素副功用较多,而是奈何的激素是最少的。

短效糖皮质激素

代表性的药物:

可的松、氢化可的松

临床使用削尖:

短效糖皮质激素的优点依赖其对化合物F,17-羟皮质酮的功用。 HPA 轴的为害较小。,举措身份亲密的生理身份。到这程度,临床上遍及将其作为替换处理运用。,诸如,慢性肾上腺皮质功用减退后的替换乐事。

缺陷是它的抗炎功用很弱,药物的功用工夫也较短。因盐皮质甾类化合物的活跃的人绝对较强,它麻烦不朽的乐事,但相称短期激素替换乐事。,受苦的人能够涌现瘤腺体(钠潴留)、低钾等风险。

注重到,可的松必要月经、肝取代转变为氢化可的松发扬生理功用。,到这程度,氢化可的松应直的用于存在集中差的受苦的人。。

将倒出:

大抵,内服药物选择氢化可的松。,乙二甲酸氢化可的松静脉注射。

两个险乎俱,是氢化可的松起功用。。这是鉴于氢化可的松的水溶性差形成的。,100 mg 氢化可的松必要运用 500 ml 盐水或糖水变稀薄。将乙二甲酸氢化可的松粉末针引入S的作曲中。,氢化可的松水溶性举起,可以直的用盐水或糖水变稀薄。它是不含酒精的。,更的有价证券;因心不在焉规则的变稀薄浓度,也可以大一服运用。

中效糖皮质激素

代表性的药物:

泼尼松、甾烷、泼尼松(乙酸泼尼松)、含甲基的甾烷(含甲基的甾烷乙二甲酸钠)

临床使用削尖:

中效糖皮质激素,加糖、所非常抗炎功用都变动从而产生断层最适宜条件的。,而是副功用也很小,对 HPA 轴负回授、水电解质的有影响的人是可以承认的。。因而,作为药物的抗炎功用、有影响的人肾上腺皮质功用的折衷点,中效糖皮质激素是唯一的能不朽的运用的激素。,不朽的运用有价证券高。

临床上,它首要用于不朽的乐事肢痛和纯净的不安。:如系统性红斑狼疮,妊娠多发性肌炎,令人伤心或痛苦的的支气管哮喘,多发性肌炎,变应性不安,如结节性血管炎,剧烈的白血病,有缺点的腺淋巴瘤。

和含甲基的甾烷,是中效激素做成某事军用飞机,它是唯一的可以用于休克乐事的药物。

将倒出:

你知情吗?甲强龙它是唯一的可以用于休克乐事的药物。这是因它与激素感觉器官的化合率平淡无奇的较高。,状态泼尼松 23 倍,奈何工夫很快。。到这程度,它能神速管理酶的活跃的人。,激素种别性感觉器官浸透的。 和含甲基的甾烷 HPA 轴管理较弱,水溶性,易到达高浆浓度,因而它会受到大一服的有影响的人,禁食把持征兆。

长效糖皮质激素

代表性的药物:

地塞米松、倍他米松。

临床使用削尖:

长效糖皮质激素的优点是它们更能抗燃烧。 25 倍),对水和盐取代的有影响的人较弱(险乎心不在焉,功用工夫较长(氢化可的松) 3~6 倍)。

缺陷是 HPA 轴的管理功用很强,到这程度,麻烦不朽的用药。,易有影响的人纯净的肾上腺皮质功用。

地塞米松管理实验调查分析库欣典型表现,于是短期乐事归结为不佳或奈何的受苦的人或其他的葡萄球菌受苦的人。。

注重到,高一服时,轻易理由中消、壳硬蛋白夸奖、胃肠道溃疡和库欣样典型表现,同时也增大了被附加传染的风险。。

好了,耐着性子看完文字,董事长该问成绩了:

后面的哪种药物对盐取代有影响的人最小

A. 可的松

B. 泼尼松

C. 甲泼尼龙织品

D. 地塞米松

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化妆设计:张琲琲

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